巡禮“十三五” | 變態(tài)反應(yīng)??疲喊l(fā)展特色診療技術(shù),提高醫(yī)療輻射能力

2020-12-23

編者按


??? 今年是“十三五”規(guī)劃收官之年,過去五年,,中山一院在醫(yī)院建設(shè)和社會服務(wù)各方面取得矚目成績,,我們特別策劃巡禮“十三五”系列報道,,本期推出《變態(tài)反應(yīng)??疲喊l(fā)展特色診療技術(shù),提高醫(yī)療輻射能力》,。


??? 確立??浦攸c(diǎn)發(fā)展方向
??? 發(fā)展特色診療技術(shù)


??? “十三五”期間,變態(tài)反應(yīng)??浦朴喠嗽敿?xì)學(xué)科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃,,實施了一系列扶持變態(tài)反應(yīng)專科發(fā)展的措施,,確定了上氣道炎性疾病內(nèi)外科結(jié)合綜合診治,、難治性哮喘的綜合診治、兒童支氣管哮喘綜合診治,、嚴(yán)重皮膚變態(tài)反應(yīng)疾病的綜合診治作為變態(tài)反應(yīng)??频?個重點(diǎn)發(fā)展方向,并發(fā)展3個特色診療技術(shù),。


??? 上氣道炎性疾病的綜合診治


??? 針對幾種上氣道復(fù)雜性炎癥疾病,,如變應(yīng)性鼻炎、伴有哮喘的慢性鼻鼻竇炎,、變應(yīng)性真菌性鼻竇炎和局部變應(yīng)性鼻炎等,,從研究其病因、病理生理機(jī)制方面出發(fā),,目標(biāo)是建立其綜合治療的臨床路徑與標(biāo)準(zhǔn)化,。已完成變應(yīng)性鼻炎,、伴有哮喘的慢性鼻竇炎和局部變應(yīng)性鼻炎病因?qū)W的前瞻性研究,并完善了變應(yīng)性鼻炎患者的臨床和免疫治療的隨訪,,設(shè)計隨訪表及生活質(zhì)量調(diào)查表,,根據(jù)隨訪系統(tǒng)資料更好地服務(wù)病人。



陳冬教授給患者進(jìn)行前鼻鏡檢查


陳德華博士給患者進(jìn)行電耳鏡檢查


??? 兒童支氣管哮喘及其他與變應(yīng)性疾病相關(guān)疾病診治


??? 2015年開始,,開展輕中度兒童支氣管哮喘合并過敏性鼻炎脫敏治療,,2018年逐步將兒童變應(yīng)性鼻炎伴/不伴支氣管哮喘、咳嗽變異型哮喘患兒過敏原免疫治療作為重點(diǎn)研究方向,。


??? 舌下及皮下特異性免疫治療


??? 除了已常規(guī)開展數(shù)十年的變應(yīng)性鼻炎及變應(yīng)性哮喘,,同時也覆蓋了變應(yīng)性結(jié)膜炎、特異性皮炎,、蕁麻疹,。
??? 鑒于變態(tài)反應(yīng)專科在變應(yīng)原檢測方面成熟經(jīng)驗(點(diǎn)刺試驗,、特異性IgE),,多次扶持國內(nèi)各級醫(yī)院有關(guān)變應(yīng)原檢測工作,并作為免疫治療國內(nèi)知名示范中心,,開辦學(xué)習(xí)班,,指導(dǎo)各級醫(yī)院開展變應(yīng)性疾病變應(yīng)原特異性免疫治療。多次舉辦了國家級繼續(xù)教育項目“變應(yīng)性疾病診治新進(jìn)展”疾病新進(jìn)展”,,大會上就變應(yīng)性鼻炎及其與過敏相關(guān)的鼻部疾?。ɡ绨橛邢穆员歉]炎鼻息肉、變應(yīng)性真菌性鼻竇炎,、局部變應(yīng)性鼻炎等)的發(fā)病機(jī)理和診斷治療進(jìn)行了深入地探討,。



黃美容護(hù)士給患者進(jìn)行皮下特異性免疫治療


??? 學(xué)科目前擁有臨床免疫學(xué)實驗室,基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合,,承擔(dān)變應(yīng)性疾病的相關(guān)臨床檢查和基礎(chǔ)科學(xué)研究,。臨床免疫學(xué)實驗室獨(dú)立進(jìn)行常規(guī)變態(tài)反應(yīng)臨床診斷技術(shù)項目:包括:氣傳過敏原和食物過敏原點(diǎn)刺和/或皮內(nèi)試驗、接觸性過敏原斑貼試驗,、血清總 IgE 檢測,、吸入物過篩試驗 phadiatop、食物特異性 IgE 檢測,、吸入物特異性 IgE 檢測,。
??? 同時,??圃趪鴥?nèi)最早應(yīng)用舌下含服免疫治療方法臨床治愈變應(yīng)性鼻炎,、哮喘、蕁麻疹等變態(tài)反應(yīng)性疾病患者;國內(nèi)最早應(yīng)用鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療伴哮喘的慢性鼻竇炎,、鼻息肉患者,;國內(nèi)最早外用 DPCP 局部免疫療法臨床治愈難治性、復(fù)發(fā)性,、重型斑禿患者,。


??? 參與多個指南撰寫
??? 提高醫(yī)療輻射能力


??? 中山一院變態(tài)反應(yīng)專科具有深厚歷史底蘊(yùn),,在醫(yī)院副院長,、學(xué)科帶頭人文衛(wèi)平教授、科主任徐睿教授帶領(lǐng)下,,已打造出一個以鼻變態(tài)反應(yīng)??坪诵募夹g(shù)為特色、華南地區(qū)實力最強(qiáng),、在國內(nèi)外具備一定影響力的變態(tài)反應(yīng)臨床專業(yè)學(xué)科,。
??? 學(xué)科近2年獲得國家自然科學(xué)基金面上項目 5 項,國家自然科學(xué)青年基金3項,,省部級項目11項,,發(fā)表 SCI 論文 3 0篇,其中含臨床免疫和變態(tài)領(lǐng)域排名第一的 J Allergy Clin Immunol 雜志(影響因子 14.11)2篇,,Allergy 雜志(影響因子 6.771)4篇,,屬于國內(nèi)一流研究型臨床專科,,醫(yī)療能力能夠輻射至整個華南地區(qū)及港澳東南亞地區(qū),。
??? 參與制定包括但不限于《口服H1抗組胺藥治療變應(yīng)性鼻炎2018廣州共識》,、英文版《中國過敏性鼻炎診斷和治療指南》,、《過敏性鼻炎皮下免疫治療專家共識2015》等多個指南撰寫。
??? 學(xué)科帶頭人文衛(wèi)平教授目前擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會副主任委員及中國醫(yī)師協(xié)會耳鼻咽喉頭頸外科協(xié)會副會長,、廣東省醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會主任委員等,。
??? 專科主任徐睿教授目前擔(dān)任全國變態(tài)反應(yīng)學(xué)會委員,、中國醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會常務(wù)委員,、廣東省變態(tài)反應(yīng)學(xué)會副主任委員、中國醫(yī)促會過敏分會委員,。



徐睿主任和??迫藛T與國外學(xué)者進(jìn)行學(xué)術(shù)交流


??? 舉辦健康宣教活動
??? 助力患者正確認(rèn)識過敏


??? 為了提高人們對過敏的認(rèn)識,讓更多患者關(guān)注過敏,,變態(tài)反應(yīng)??贫啻沃鬓k及協(xié)助呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、兒科、眼科,、皮膚科等友科舉辦如“世界過敏日”等大型聯(lián)合義診活動,。



羅曉青護(hù)長給首次舌下特異性免疫患者進(jìn)行用藥宣教


??? 患者來自省內(nèi)各個地(市)區(qū),接受現(xiàn)場專家免費(fèi)診查,,部分患者還接受免費(fèi)過敏原等檢查及根據(jù)患者病情制定的規(guī)范化,、個體化的抗過敏治療方案和免疫治療。
??? 優(yōu)質(zhì)的護(hù)理團(tuán)隊對患者及患者家屬進(jìn)行了耐心,、細(xì)致的健康宣教及知識講解,。(變態(tài)反應(yīng)專科)



林志斌副主任技師進(jìn)行全定量過敏原檢測