巡禮“十三五” | 變態(tài)反應??疲喊l(fā)展特色診療技術(shù),提高醫(yī)療輻射能力
編者按
??? 今年是“十三五”規(guī)劃收官之年,過去五年,,中山一院在醫(yī)院建設(shè)和社會服務(wù)各方面取得矚目成績,,我們特別策劃巡禮“十三五”系列報道,本期推出《變態(tài)反應??疲喊l(fā)展特色診療技術(shù),,提高醫(yī)療輻射能力》。
??? 確立??浦攸c發(fā)展方向
??? 發(fā)展特色診療技術(shù)
??? “十三五”期間,,變態(tài)反應專科制訂了詳細學科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃,,實施了一系列扶持變態(tài)反應??瓢l(fā)展的措施,確定了上氣道炎性疾病內(nèi)外科結(jié)合綜合診治,、難治性哮喘的綜合診治,、兒童支氣管哮喘綜合診治、嚴重皮膚變態(tài)反應疾病的綜合診治作為變態(tài)反應??频?個重點發(fā)展方向,,并發(fā)展3個特色診療技術(shù)。
??? 上氣道炎性疾病的綜合診治
??? 針對幾種上氣道復雜性炎癥疾病,,如變應性鼻炎,、伴有哮喘的慢性鼻鼻竇炎,、變應性真菌性鼻竇炎和局部變應性鼻炎等,,從研究其病因、病理生理機制方面出發(fā),目標是建立其綜合治療的臨床路徑與標準化,。已完成變應性鼻炎、伴有哮喘的慢性鼻竇炎和局部變應性鼻炎病因?qū)W的前瞻性研究,,并完善了變應性鼻炎患者的臨床和免疫治療的隨訪,,設(shè)計隨訪表及生活質(zhì)量調(diào)查表,根據(jù)隨訪系統(tǒng)資料更好地服務(wù)病人,。
陳冬教授給患者進行前鼻鏡檢查
陳德華博士給患者進行電耳鏡檢查
??? 兒童支氣管哮喘及其他與變應性疾病相關(guān)疾病診治
??? 2015年開始,,開展輕中度兒童支氣管哮喘合并過敏性鼻炎脫敏治療,2018年逐步將兒童變應性鼻炎伴/不伴支氣管哮喘,、咳嗽變異型哮喘患兒過敏原免疫治療作為重點研究方向,。
??? 舌下及皮下特異性免疫治療
??? 除了已常規(guī)開展數(shù)十年的變應性鼻炎及變應性哮喘,同時也覆蓋了變應性結(jié)膜炎,、特異性皮炎,、蕁麻疹。
??? 鑒于變態(tài)反應??圃谧儜瓩z測方面成熟經(jīng)驗(點刺試驗,、特異性IgE),多次扶持國內(nèi)各級醫(yī)院有關(guān)變應原檢測工作,,并作為免疫治療國內(nèi)知名示范中心,,開辦學習班,指導各級醫(yī)院開展變應性疾病變應原特異性免疫治療,。多次舉辦了國家級繼續(xù)教育項目“變應性疾病診治新進展”疾病新進展”,,大會上就變應性鼻炎及其與過敏相關(guān)的鼻部疾病(例如伴有哮喘的慢性鼻竇炎鼻息肉,、變應性真菌性鼻竇炎,、局部變應性鼻炎等)的發(fā)病機理和診斷治療進行了深入地探討。
黃美容護士給患者進行皮下特異性免疫治療
??? 學科目前擁有臨床免疫學實驗室,,基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合,,承擔變應性疾病的相關(guān)臨床檢查和基礎(chǔ)科學研究。臨床免疫學實驗室獨立進行常規(guī)變態(tài)反應臨床診斷技術(shù)項目:包括:氣傳過敏原和食物過敏原點刺和/或皮內(nèi)試驗,、接觸性過敏原斑貼試驗,、血清總 IgE 檢測、吸入物過篩試驗 phadiatop,、食物特異性 IgE 檢測,、吸入物特異性 IgE 檢測。
??? 同時,,??圃趪鴥?nèi)最早應用舌下含服免疫治療方法臨床治愈變應性鼻炎、哮喘,、蕁麻疹等變態(tài)反應性疾病患者,;國內(nèi)最早應用鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療伴哮喘的慢性鼻竇炎,、鼻息肉患者;國內(nèi)最早外用 DPCP 局部免疫療法臨床治愈難治性,、復發(fā)性,、重型斑禿患者。
??? 參與多個指南撰寫
??? 提高醫(yī)療輻射能力
??? 中山一院變態(tài)反應??凭哂猩詈駳v史底蘊,,在醫(yī)院副院長、學科帶頭人文衛(wèi)平教授,、科主任徐睿教授帶領(lǐng)下,,已打造出一個以鼻變態(tài)反應??坪诵募夹g(shù)為特色,、華南地區(qū)實力最強、在國內(nèi)外具備一定影響力的變態(tài)反應臨床專業(yè)學科,。
??? 學科近2年獲得國家自然科學基金面上項目 5 項,,國家自然科學青年基金3項,省部級項目11項,,發(fā)表 SCI 論文 3 0篇,,其中含臨床免疫和變態(tài)領(lǐng)域排名第一的 J Allergy Clin Immunol 雜志(影響因子 14.11)2篇,Allergy 雜志(影響因子 6.771)4篇,,屬于國內(nèi)一流研究型臨床??疲t(yī)療能力能夠輻射至整個華南地區(qū)及港澳東南亞地區(qū),。
??? 參與制定包括但不限于《口服H1抗組胺藥治療變應性鼻炎2018廣州共識》,、英文版《中國過敏性鼻炎診斷和治療指南》、《過敏性鼻炎皮下免疫治療專家共識2015》等多個指南撰寫,。
??? 學科帶頭人文衛(wèi)平教授目前擔任中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科分會副主任委員及中國醫(yī)師協(xié)會耳鼻咽喉頭頸外科協(xié)會副會長,、廣東省醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科分會主任委員等。
??? ??浦魅涡祛=淌谀壳皳稳珖儜B(tài)反應學會委員,、中國醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應醫(yī)師分會常務(wù)委員、廣東省變態(tài)反應學會副主任委員,、中國醫(yī)促會過敏分會委員,。
徐睿主任和專科人員與國外學者進行學術(shù)交流
??? 舉辦健康宣教活動
??? 助力患者正確認識過敏
??? 為了提高人們對過敏的認識,,讓更多患者關(guān)注過敏,,變態(tài)反應專科多次主辦及協(xié)助呼吸與危重癥醫(yī)學科,、兒科,、眼科,、皮膚科等友科舉辦如“世界過敏日”等大型聯(lián)合義診活動。
羅曉青護長給首次舌下特異性免疫患者進行用藥宣教
??? 患者來自省內(nèi)各個地(市)區(qū),,接受現(xiàn)場專家免費診查,,部分患者還接受免費過敏原等檢查及根據(jù)患者病情制定的規(guī)范化、個體化的抗過敏治療方案和免疫治療,。
??? 優(yōu)質(zhì)的護理團隊對患者及患者家屬進行了耐心,、細致的健康宣教及知識講解。(變態(tài)反應??疲?/span>
林志斌副主任技師進行全定量過敏原檢測